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혈관조영술

혈관조영술(Angiography System)이란?

혈관조영촬영기(Angiography System)를 이용하여 전문의가 체외에서 카테터(Catheter)라는 가는 관(2mm 내외)을 환자의 혈관으로 넣고 조영제를 주사하여 혈관의 이상 여부를 검사하고 적절한 치료를 행하는 시술법입니다.

검사하는 혈관에 따라 동맥조영술, 정맥조영술, 임파관 조영술 등으로 구분하며, 검사부위에 따라 뇌혈관 조영술, 상하지혈관 조영술, 복부혈관 조영술, 심장 및 관상동맥질환 등에서 시행하는 심혈관 조영술 등으로 구분합니다.

혈관조영술을 하는 경우

혈관조영술 검사를 하는 가장 흔한 이유는 혈관의 폐쇄입니다. 하지의 혈관이 막히면 걸을 때 통증을 유발하고 심장의 혈관이 막히면 고혈압을, 또한 뇌혈관이 막히면 중풍 같은 증상을 유발합니다. 혈관조영술은 어떤 혈관이 어느 곳에서 얼마만큼, 왜 막혔는지를 검사합니다. 혈관폐쇄의 가장 흔한 원인은 혈전과 동맥경화입니다. 그 외 혈관의 일부가 풍선처럼 부풀어 올라 터지게 되는 동맥류의 검사에도 혈관조영술이 필수입니다. 혈관조영술은 그 자체로도 치료에 이용될 수 있으며 또한 수술 전 검사로 수술의 방법과 수술 부위를 결정합니다.

혈관조영술 시술방법과 통증

다리의 윗부분이나 팔의 윗부분이 시술 부위이며 이 부위를 소독 후 국소마취 합니다. 마취 부위에 2-3mm의 절개를 한 뒤, 상지나 하지 동맥으로 카테터(catheter)라고 하는 길고 가는 관을 넣어 X-ray사진을 찍게 됩니다. 이때 환자는 약간의 통증과 작열감을 느끼나 정도는 심하지 않고 수초간만 지속됩니다. 검사는 보통 1시간 정도 걸리며 때에 따라 다소 많은 시간이 소요될 수 있습니다.

혈관조영술을 위한 준비사항

자세한 사항은 주치의와 담당 간호사가 설명해 드릴 것입니다. 자정 이후는 금식하셔야 하며 당뇨로 인슐린(insulin)을 투여하고 계신 분은 별도의 조치를 해 드릴 것입니다. 와파린(warfarin)과 쿠마딘(coumadin) 같은 혈전 용해제를 드시는 분은 주치의에게 사전에 말씀하여 주십시오. 혈관 조영제에 알레르기(과민반응)가 있었던 분도 미리 알려 주십시오. 흡연은 1-2일 전부터 중단하시는 것이 좋습니다.

혈관조영술의 부작용

시술 부위에 멍이 들거나 붓는 경우가 있으나 수일에서 수 주 내에 치유가 됩니다. 조영제로 인한 알레르기 등의 부작용이 있을 수 있으나 매우 드문 경우에 발생하기 때문에 안심하셔도 되고 또한 카테터로 인해 혈관에 손상을 줄 수 있지만 심한 경우는 흔치 않습니다.

주의사항

검사 전 주의사항

혈관검사

혈관조영검사는 반드시 입원 후 시행합니다.

최소한 4시간 이상 금식해야 합니다. 환자분들은 정맥주사가 확보되어 있어야 합니다.

보호자 분들은 검사에 대한 동의서를 쓰셔야 합니다.

환자분들의 통증 완화와 심리적 안정을 위해 약을 처방합니다.(주사약 또는 먹는 약)

검사 후 주의사항

혈관검사

동맥천자 부위의 지혈을 하므로 출혈을 방지하기 위해 지혈 후 최소 8시간 절대 안정을 취해야 합니다.(천자부위를 구부리거나 무리한 힘이 가지 않도록 해야 합니다.)

금식해야 하는 다른 검사가 없을 시 식사를 하셔도 됩니다.

물을 많이 섭취하는 것이 좋습니다.

비혈관 중재적 검사

환자분들은 시술 후 될 수 있는 한 안정을 취합니다.

배액관을 가지고 있는 환자분들은 배액관이 빠지지 않도록 주의를 해야 합니다.

검사방법

혈관검사

먼저 대퇴동맥을 천자합니다.(대퇴동맥의 천자가 안 될 경우 다른 동맥을 천자할 수도 있습니다.)

천자된 곳을 통하여 카테터와 조영제를 이용하여 검사하고자 하는 혈관의 이상 유무를 확인합니다.

중재적 시술이란?

방사선기기를 이용하여 진단 뿐 아니라 다음과 같은 질환에 대해서 치료에 참여하는 행동과학입니다.

협착 : 혈관이 좁아진 상태

확장 : 혈관이 팽창하여 늘어난 상태

폐색 : 이상 원인에 의하여 혈관이 막힌 상태

부행로 : 폐색, 종양 등에 의해 그 주위에 부행혈로가 형성된 상태

주행이상 : 종양, 외상 등에 의해 혈관이 원래 위치에서 혈행로가 이탈한 상태

중재적 시술의 종류

색전술 : 색전물질을 이용하여 출혈방지 또는 암종의 혈류를 차단시키는 시술

성형술 : 혈관이 좁아져 혈류의 통과 장애가 생기는 경우 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키는 시술

용해술 : 혈전으로 인해 혈류의 통과 장애가 생기는 경우 혈전을 용해시키는 시술

비혈관 중재적 검사

혈관검사

시술 목적에 따라 다양한 방법이 있습니다.

심혈관센터로 문의하시면 시술 목적에 맞는 검사방법을 알아보실 수 있습니다.

문의전화

심혈관센터 : ☎(041)630-6278

충남 홍성군 홍성읍 조양로 224 TEL.041.630.6114 / 041.630.6380

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